市级重点专科——产科

甘肃医学院附属医院产科是集医疗、教学、预防保健和人才培养为一体的围产保健中心,现已发展为拥有孕前--孕期--产时--产后临床保健一体化服务模式的母婴管理中心。科室现为国家级“爱婴医院”,国家住院医师规范化培训妇产科专业基地,平凉市危重孕产妇救治中心,平凉市产科质控中心。产科人才梯队合理,技术力量雄厚,承担着全市孕产妇的孕期保健及围生期管理工作。

一、学科情况

2020年,医院对产科病区重新进行设置规划,进一步扩展细化了专业及病区,使专业设置更加合理,对推动学科发展创造了有利条件。产科病区位于外科楼二、三层楼,共开放床位76张。二楼为产科一病区(产后病区),开放病床39张,其中设有重症监护病房、高标准单人间病房、二人间及三人间病房,可满足不同孕产妇的住院需求。病区环境优美、布局合理,设备齐全,配有除颤仪、心电监护仪、红光治疗仪、空气压力波治疗仪等,能有效保障孕产妇母儿安全。病区实行母婴同室,产儿科合作管理模式,能完成新生儿心脏病筛查、听力筛查、遗传代谢性疾病筛查等。三楼为产科二病区(产前及LDR病房),设有普通病区、LDRP病房、分娩中心,其中分娩中心设置待产区、三间独立的分娩室及急诊手术室,配有母胎病房中央监护系统,每间分娩室配备了进口豪华多功能产床、多功能新生儿辐射台、T组合、新生儿转运呼吸机,最大程度上保证了母婴安全。

二、人才队伍建设

产科拥有一支技术力量雄厚的专业技术队伍,现有医护人员54人,其中主任医师2人,副主任医师2人,主治医师6人,住院医师5人;助产师21人,其中中级及以上职称5人;护理人员18人,其中中级及以上职称3人。人员梯队结构合理,技术骨干业务精湛,有创新意识与奉献精神的学科带头人。科室本着以提高服务能力及技术水平为目标,制定了学科发展规划,不断派出医护人员学习新知识、新技术,近3年来已选派多名医护人员外出进修学习。2020年朱荣英主任医师在四川大学华西第二医院高危产科学习,2020年王莉萍副主任医师在兰州大学第一附属医院生殖中心进修学习,2023年李力主治医师在兰州大学第二医院高危产科进修,2023年李海涛主任医师在浙江大学妇产医院生殖遗传科进修,刘慧娜主治医师在浙江大学妇产医院进修。还有多名助产士和护士在省级医院进修学习。目前科室已开展多项新业务,科室人员业务素质高,凝聚力强,竭诚为平凉市及周边区域广大孕产妇保健护航。

三、医疗服务能力

1、基本服务范围:目前,产科开展“普通产科”、“高危妊娠”、“不孕不育生殖内分泌专科门诊、遗产咨询门诊”四大专科,细分为普通产科、病理产科、危重症救治中心(MICU),主要承担着全市孕产妇的孕期保健及围生期管理、预防出生缺陷、不孕不育及复发性流产诊治工作。经过产科人不懈地努力,目前能开展三级以上产科手术,如凶险性前置胎盘保留子宫的剖宫产术、剖宫产中子宫切除术、严重阴道壁血肿切开缝合术等。全方位接受区域内及周边地区危急重症孕产妇的转诊救治工作,收治各类急危重症孕产妇,如重度子痫前期、HELLP综合征、糖尿病酮症酸中毒、妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并心脏病、肺动脉高压、妊娠合并血小板减少、妊娠合并系统性红斑狼疮、胎盘早剥、前置胎盘、胎盘植入、产后出血、失血性休克、羊水栓塞、脓毒血症、感染性休克、重症肺炎等。规范化的孕期保健管理、助产团队雄厚的技术力量,特色化的分娩教育、多样化的促进自然分娩举措、先进的助产技术、自由体位分娩的开展、导乐分娩等人性化分娩方式,为母儿安全提供了保障。产科实行门诊、病房、产前、产后“一条龙”服务,在区域内及周边地区具有较大的影响力及良好的口碑。门诊每年承担孕产期保健超过25000人次,近3年平均分娩量2200例,位居平凉各助产机构首位。

2、孕产妇救治能力:作为平凉市危重孕产妇救治中心,医院为危重病人提供了绿色通道,建立了危重孕产妇抢救小组,运用“多学科联合救治”管理模式,为危重孕产妇救治提供了有力保障,极大提高了危重孕产妇抢救成功率。近年来,大力拓展介入技术在产科领域的临床应用,包括对于前置胎盘、胎盘植入、产后大出血等患者进行子宫动脉栓塞术、髂内动脉阻断术等,大大减少了产时及产后出血,有效降低了产科子宫切除率,极大提高了患者生活质量。近3年来,危急重症救治成功率达到100%,无一例孕产妇死亡。

随着二胎政策的全面放开,高龄生产日渐增多,加之头胎剖宫产、瘢痕子宫等高危因素,致使产妇在生产时将面临子宫破裂,甚至产后大出血的风险明显增加,对新生儿及孕产妇的抢救提出了更高的要求。2021年,医院在产房内改造完成一间全配套的手术室,为紧急剖宫产的准妈妈提供零距离转移,麻醉科医师24小时进驻产房,可开展5分钟剖宫产,麻醉科、产科、新生儿科紧密协助,更有利于保障母婴安全。

四、特色服务

1、特色技术及服务:24小时提供“镇痛分娩”技术,明显减轻分娩宫缩之痛;开展新生儿早期保健技术(EENC),对新生儿以后的健康成长具有深远意义;实行产儿科合作模式,24小时新生儿医师进产房,极大地保障高危儿的生命安全,高危儿及极早产儿救治能力处于区内领先水平;开展了臀位外倒转术、疤痕子宫阴道试产(VBAC)、即刻剖宫产术、各种手术止血术如子宫动脉结扎术、子宫背带捆绑术、宫腔填塞术;开展了全程导乐陪伴分娩、自由体位待产、孕妇学校等多项人文服务,深受广大孕产妇的一致好评。

2、一体化家庭化产房(LDRP):家化产房是待查、分娩、产后康复的豪华单人房间,环境温馨舒适,设备齐全,采用了全新分娩服务模式,一对一全程陪护,适用于除剖宫产以外的全部待产和分娩过程,有家人全程陪护,一起见证宝宝的诞生,让分娩过程不再陌生和恐惧,提供了良好的分娩体验。

3开展特色门诊:开展了产前筛查与遗产咨询门诊、高血压门诊、糖尿病门诊、疤痕子宫门诊、助产士门诊等,真正实现了从孕前——孕期——产时——产后一体化服务模式的母婴管理,全程为母婴安全保驾护航,明显降低了危重孕产妇的发生率及不良结局的发生率。不孕不育生殖内分泌门诊由副主任医师坐诊,孕育新生,创造奇迹,就诊患者已形成较大规模,在平凉市及周边地区具有较大的影响力和知名度。

五、科研与教学

产科承担着甘肃医学院临床医学妇产科专业教学、见习及实习带教工作,有16人取得高校教师资格证,其中有3人获得甘肃医学院优秀教师称号,有4人取得国家级住培教师资格证。科室高度重视教学工作,每届住培医师考试通过率均为100%,教学成果显著,社会评价良好。科室多次承办平凉市妇产科专业学术活动,得到同仁们的一致好评。科主任朱荣英主任医师现任甘肃省围产医学委员会委员、平凉市医学会妇产科专业委员会副主任委员。李海涛主任医师、王莉萍副主任医师、孟红梅副主任医师现任平凉市医学会妇产科专业委员会委员。近三年,科室医护人员共发表论文20余篇,其中发表北大核心期刊论文、SCI论文、科技核心论文10余篇。