我院近日完成1例腹腔镜下甲状腺癌根治术

2023年9月13日，我院肝胆外科主任景化忠副主任医师、柳君君主治医师、石伟伟住院医师，在麻醉师的密切配合下，成功完成1例胸乳入路腹腔镜下甲状腺癌根治术。手术过程顺利，手术切口隐蔽，无瘢痕形成，这标志着我院外科微创治疗技术取得了新的进展。

甲状腺癌作为常见的内分泌肿瘤，恶性程度相对较低，手术切除后复发率极低，治疗效果较为理想。采用微创手术治疗甲状腺癌，能够减少机体损伤和手术疤痕，维护患者良好形象，尤其是年轻患者，可有效改善患者术后生活质量。

腹腔镜作为最具代表性的微创技术，已被用于甲状腺癌的治疗中。研究提示，常规手术切除甲状腺癌所致甲状腺旁腺和喉返神经损伤风险显著高于微创手术。除此之外，腹腔镜手术具有微创、美容、解剖清楚、创伤小等众多优点。腹腔镜下甲状腺肿瘤可通过锁骨下、腋下、胸乳及口腔等小切口入路把切口“隐藏”。

术中照片

病例资料

患者黄某，主因“确诊左侧甲状腺恶性肿瘤”，以“左侧甲状腺恶性肿瘤”收住入院。

8月22日，患者主因“发现左侧甲状腺肿物”就诊于我院。查甲状腺彩超显示：甲状腺左叶低回声结节 TI-RADS IVa级，双侧颈部淋巴结可见。当日行超声引导下甲状腺穿刺活检显示：左侧甲状腺乳头状癌。收治入院进一步治疗。

9月13日，全麻麻醉下行胸乳入路腹腔镜下甲状腺癌根治术。

9月11日，颈部CT显示：左侧甲状腺类圆形低密度影，考虑为CA；双侧颈部多发淋巴结增大。

9月13日，术后病检报告：1.(左侧甲状腺)微小乳头状癌（直径0.9cm），未侵犯包膜。2.(甲状腺峡部及右侧)甲状腺结节状增生。3.(中央区及颈侧区淋巴结)查见癌组织转移(1/2)。免疫组化：CK19(+)、CD56(-)、Galactin-3(+)、MC(+)、KI67(2%)

预防建议

 1.避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触。

 2.健康生活、合理饮食、增加运动。

 3.合理疏导不良情绪。