看见“看不见的疼痛”，理解纤维肌痛

一、什么是纤维肌痛症呢？

纤维肌痛（Fibromyalgia，FM）是一种常见的慢性疼痛综合征，以全身广泛性疼痛、疲劳、睡眠障碍和认知功能下降为主要特征，严重影响患者的生活质量。

一、纤维肌痛常见症状有哪些？

1. 全身弥漫疼痛或僵硬

颈肩、背部、腰部、四肢持续性酸痛\肿胀，18个典型压痛点对称敏感。

2. 明显疲劳感

即使经过休息，仍可能感到精力不足，日常活动后容易加重。

3. 睡眠问题

可表现为入睡困难、睡眠浅、早醒，或醒后仍感到不解乏。

4. 注意力和记忆力下降

部分患者会出现类似“脑雾”的表现，如注意力不集中、反应变慢、记忆力下降等。

5. 情绪困扰

长期疼痛和睡眠不佳可能伴随焦虑、抑郁、烦躁等情绪问题。

6. 头痛、手足麻木、面颌部疼痛等其他不适

部分患者还可能出现头痛或偏头痛、手足刺痛或麻木、面部或下颌部疼痛

四、纤维肌痛症有哪些治疗手段呢？

针对纤维肌痛症的治疗，原则以锻炼为主的非药物治疗至药物治疗循序渐进，医生与患者双方共同参与治疗决策。主要治疗方法为以下几点：

1.医生向患者开展心理疏导教育，通过对患者的健康教育提高患者对现阶段健康状态的满足感；

2. 压痛点护理，热敷、轻柔按摩，避免受凉潮湿。

3. 改善睡眠质量，养成良好的睡眠习惯，必要时可予中医理疗或中药以助眠，情况严重者可使用西药助眠；

4.进行合理的运动锻炼，运动疗法是纤维肌痛物理治疗的核心。规律温和运动（快走、太极、瑜伽），避免久坐久卧。

5.非药物疗法效果不佳时，可在医生的指导下，使用普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀等药物进行治疗。

6.长期随访：定期风湿科复诊，不擅自停药减药，个体化调整方案。

四、常见误解，必须澄清

- ❌ 误解1：“你就是矫情、想太多、装病”——是真实疾病，中枢敏化导致疼痛信号放大。

- ❌ 误解2：“查不出问题，就是没病”——无特异检查，靠临床诊断，症状真实存在。

- ❌ 误解3：“是风湿/关节炎，会致残”——非关节性，无畸形无破坏，不致残不致命 。

- ❌ 误解4：“止痛药就能好”——普通止痛药无效，需调节神经递质+综合管理

结语

纤维肌痛，是看不见的疼痛，却真实存在。愿每一位患者都被看见、被理解、被温柔以待，科学抗痛，与爱同行！

供稿：郝风梅

编辑：袁   雪

审核：左怡阳