防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程

一、预案

 

1.按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因 素的高危患者,根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估,并采取相应预防措施。

 

2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神 异常的患者,及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,床尾挂标识,并做好交班。

 

3.做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史 (1周内);以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士(按铃呼叫护士)陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。

 

4.给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开。

 

5.必要时开启陪护证,先告知家属留院陪护。

 

6.做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外 出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。

 

7.夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、 完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。

 

8.中夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。

 

9.对服用特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等),加强观察。

 

10.一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应及时通知医师,并遵医嘱落实各项治疗和护理。 

防范患者坠床、跌倒处理流程