甘肃医学院附属医院开设儿科内分泌门诊
新的一年，新的高度。随着儿童生长发育问题越来越被重视，我们时常也能发现我们的孩子或许存在矮小、生长迟缓、肥胖、性早熟、糖尿病等儿童内分泌疾病的风险。随着医疗技术水平的提高，我们也可以让这些内分泌疾病得到一定的改善！
如您的孩子有以下情况之一，欢迎来甘肃医学院附属医院儿科内分泌门诊就诊，进行现场咨询:
1、孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级前三排、1—2年衣服鞋子尺码不变。
2、孩子身高较同年龄，同性别的孩子身高低于p10百分位。
3、生长速率慢：3—10岁生长速率<5cm/年；青春期生长速率<7cm/年。
4、孩子早发育：女孩7.5岁前乳房发育或10岁前月经来潮；男孩9岁前开始睾丸阴茎出现发育，10—12岁明显蹿个子、长喉结、变声。
5、小儿肥胖症：医学上对体重超过按身长计算的平均标准体重20%的儿童。超过20%～29%为轻度肥胖，超过30%～49%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。
6、儿童糖尿病：糖尿病一般起病隐匿，细心的父母才能早期发现。约有40%糖尿病患儿以酮症酸中毒就诊，这类患儿常因急性感染、过食、诊断延误或诊断已明确但突然中断胰岛素治疗等因素诱发。
7、诸如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等内分泌疾病。
矮小症
在相似环境下，身高低于同种族、同性别、同年龄的第三百分位数以下或者低于平均身高2个标准差。经常在班里坐前三排，孩子身高较同年龄，同性别的孩子身高低于p10百分位。
生长速率慢
3—10岁生长速率<5cm/年；青春期生长速率<7cm/年。班级排队时位置不断往前移，衣服和鞋子2年都还合身，没有达到遗传身高。如果孩子出现以下几个场景，都是“矮”的表现哦！而生长发育异常的表现不仅是“矮”，有时候反而是“高”和“重”。
性早熟
性早熟是一组青春期发育异常性疾病，主要表现为个体过早出现第二性征。目前，我国将男童9岁前，女童7.5岁前出现第二性征定义为性早熟。
性早熟的孩子在最初的时候身高通常明显高于同龄的孩子，这类儿童小学阶段身高超过同年龄儿童，但是当别的孩子正处在生长发育快速期的时候，性早熟的孩子却出现生长缓慢或是停止生长。这是因为性激素过早大量分泌，导致骨龄增长加快，骨骺闭合提前，生长早期停止，从而导致成年时身高的落后。性早熟还可能会引起孩子自卑等心理障碍，所以必须早诊断、早干预，避免造成最终身高低于预期，也就是长不高。
肥胖症
肥胖症分两大类，无明显病因者称单纯性肥胖症，儿童大多数属此类；有明显病因者称继发性肥胖症，常由内分泌代谢紊乱、脑部疾病等引起。研究表明，小儿肥胖症与冠心病、高血压和糖尿病等有密切关系。因此，有必要对小儿单纯生肥胖症早期进行干预。
糖尿病
糖尿病分为哪几种类型？
世界卫生组织将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他一些特殊类型的糖尿病。
1型糖尿病(T1DM)又称胰岛素依赖型糖尿病，是指由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏而引起的高血糖所致的糖尿病。
胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)常常在15岁之前起病，但也可在成人发病。糖尿病累及的腺体叫胰腺，位于胃的背后。胰腺特有的细胞(β细胞)产生的一种激素叫胰岛素。身体由成千上万个细胞组成，所有的细胞都需要我们从食物中摄取的糖作为能量。就像汽车没有油不能跑一样，胰岛素是糖(血糖)从血进入细胞的“钥匙”。没有这把钥匙，糖呆在血液里，细胞不能利用糖作为能量。这样血液中的糖累积太多就从房中排出。胰岛素依赖型糖尿病患者的胰腺不能生产足够的胰岛素，为了帮助身体细胞用糖，胰岛素依赖型糖尿病患儿必须接受胰岛素注射治疗。
2型糖尿病(T2DM)又叫非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)，是指以胰岛素抵抗为主且伴有胰岛素相对不足,或以胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗而致血糖升高的糖尿病。
这是最为常见的一种类型的糖尿病，与1型糖尿病相比，2型糖尿病患者高血糖症状及体重下降并不十分严重，有些患者体重根本没有变化。除非同时患有其他严重的疾病，一般情况下2型糖尿病不会出现持续的酮尿。尿糖常是较严重的，有些患者常因为先发现尿糖阳性，进一步检查才发现患有糖尿病。随着年龄的增长，2型糖尿病的发病率呈特征性地升高，2型糖尿病有着非常强的家族性。
为什么儿童糖尿病让人恐惧?
因为儿童糖尿病多为1型糖尿病，诊断为1型糖尿病，意味着孩子要终身注射胰岛素并检测血糖。如果血糖控制不好，会出现大血管和小血管并发症，如视网膜病变、糖尿病肾病等非常严重的疾病，所以儿童糖尿病让人恐惧。但如果经过努力，将血糖控制得很好的话，也可以如正常人一样工作、结婚、生子、终老。
门诊时间：儿科内分泌门诊每周三全天，其他时间请关注甘肃医学院附属医院公众号查询。
门诊地点：甘肃医学院附属医院门诊二楼儿科三诊室
咨询电话：0933—8639000 0933—8613265
欢迎您前来甘肃医学院附属医院儿科内分泌门诊咨询，让我们为孩子的健康保驾护航！
医师简介：
师丽君，主治医师，2009年毕业于兰州大学临床医学院。毕业后一直从事儿科临床及教学工作。2016年赴重庆医科大附属儿童医院新生儿中心，呼吸中心进修学习；2023年赴浙江大学附属儿童医院小儿内分泌科、小儿重症医学科进修学习。在甘肃医学院附属医院2020年度住培师资讲课竞赛中荣获三等奖。
擅长：儿童内分泌疾病：矮小，性早熟，肥胖症，甲状腺疾病，肾上腺疾病，儿童糖尿病等。儿童呼吸系统疾病、新生儿疾病等。