支气管肺炎

支气管肺炎是婴幼儿的常见病，最常见于1岁以下的婴儿，特别是患有营养不良、佝偻病和先天性心脏病时发病率高。其病原体的种类较多，可为细菌或病毒感染，常见为肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒、流感和副流感病毒等。

临床表现

1.发热、咳嗽、喘憋为肺炎的三大症状，可伴有精神不振、食欲缺乏、呕吐或腹泻以及烦躁不安、鼻翼扇动和三凹征等。

2.辅助检查

(1)胸片X线检查：肺纹理增粗。

(2)血常规检查：白细胞正常或稍高，合并细菌感染时可明显增高。

治疗原则         

采取综合措施，积极控制炎症，改善通气功能，防止并发症。 

护理措施及健康教育

1.一般护理：保持室内空气清新，温湿度适宜，嘱患儿注意休息，避免剧烈活动和游戏，卧床时需经常更换体位。鼓励患儿多饮水，给予营养丰富、易消化的食物,鼓励患儿进食，少量多餐。婴幼儿可在进食后喂适量开水，以清洁口腔。年长儿在晨起、餐后、睡前漱口。

2.体温在38.5℃以上时应采取物理降温或者药物降温措施，防止发生惊厥。

3.保持呼吸道通畅，观察咳嗽、咳痰的性质，指导并鼓励患儿有效咳嗽。对咳嗽无力的患儿，需经常更换体位，拍背，若痰液黏稠，可提高湿度在60%左右，也可采用超声雾化吸入。如果分泌物多，影响呼吸时，可用吸引器吸痰。

4.注意观察呼吸变化，若有呼吸困难、发绀，应给予吸氧等积极处理。

5.预防肺炎的有关措施：合理喂养，多进行户外活动，加强体质锻炼；注意保暖，避免着凉；避免与呼吸道感染者接触。