快速高效!我院多学科联合成功救治罕见严重昏迷危重孕产妇,母婴平安!

孕育生命,是一个充满喜悦和责任感,也是一个披荆斩棘的过程。妊娠期女性是特殊人群,妊娠合并其他器官疾病易被患者延误就诊,且诊断难度大,妊娠期治疗非常棘手。近日,在甘肃医学院附属医院有这样一位特别的妈妈——晓婷(化名)她刚刚经历了人生中最惊心动魄又最幸福的时刻:剖宫产迎来了3.3千克重的男宝!而这背后却隐藏着一段不为人知的艰辛旅程……

2025年410日下午1814分的急诊科,弥漫着紧张的气氛。晓婷,一位孕36+4周的孕妇,因突如其来的昏迷被紧急送进急诊科。患者病情危重,意识不清、瞳孔散大,母婴都面临生命危险。急诊科接诊后立即开通绿色通道,即刻实施抢救。晓婷的情况极为棘手,昏迷、无近亲属陪同,病史不详,又是一名孕妇,检查及治疗都面临着巨大的挑战。急诊科立即启动院内多学科会诊,神经外科、重症医学科、产科、麻醉科、新生儿科、超声科、影像中心等相关学科迅速到位,共同商讨救治方案。

经过仔细查体,结合CTMRI检查,初步诊断为:1.颅内巨大囊实性占位、脑疝形成;2.妊娠36+4周,G1P0。经讨论,决定立即进行手术治疗神经外科及产科团队同步开展手术,神经外科团队实施脑囊肿穿刺置管引流术,以缓解脑疝症状,降低致残率及死亡风险;产科团队实施剖宫产手术终止妊娠,为母亲后续的各种检查及治疗提供条件,同时也为胎儿争取更安全的生存环境。手术室内的医护人员密切配合,新生儿科医师全程保障,确保手术顺利进行。整个手术过程紧张而有序,从患者入院到胎儿娩出共历时2小时,最终母婴平安。

经神经外科团队对病情推断及逻辑梳理,患者诊断为:颅内肿瘤并发囊肿、脑疝形成。经过一系列紧张而有序的治疗,术后患者脑疝缓解,瞳孔恢复正常大小。1天后,晓婷终于苏醒过来,4天后,初步判断晓婷的计算力、定位能力、定向能力完全恢复到原来状态,没有明显的神经系统损伤后功能障碍,待产褥期过后,晓婷颅内肿瘤仍需进一步进行手术治疗。期间,小宝宝在新生儿监护室得到了很好的照护,健康成长。

妊娠合并颅内肿瘤在临床上并不常见,临床上缺乏相应的指南共识,况且患者妊娠合并发脑疝形成,死亡风险极高,处理具有很大的挑战性。如何在保证母亲生命安全为首要条件的情况下适当保障胎儿安全并适时终止妊娠,减少母胎死亡是最终目的。妊娠合并颅内肿瘤患者在妊娠期临床治疗中既要考虑肿瘤对孕妇的危险,又要顾及胎儿的安全。在院内多学科团队协助下,产科和神经外科医师需密切协作、共同管理,才可能取得良好的妊娠结局,提高患者的生存质量。

此例危重孕妇的成功救治,得益于救治团队的快速决策、缜密逻辑推断与多学科的紧密合作。甘肃医学院附属医院从神经外科、产科、重症医学科、手术室、新生儿科,始终有一个完整的救治团队时刻待命。他们不仅拥有扎实的业务功底,更有默契配合的协作机制,以确保母婴平安。此次成功救治,不仅挽救了两条生命,更是守护了一个家庭的未来。

甘肃医学院附属医院历经80多年发展,现已成为集医疗急救、卫生应急、预防保健、教学科研、康复理疗、健康管理为一体的大型综合医院,同时也是平凉市危重孕产妇救治中心,承担着平凉市及周边区域危重孕产妇的救治。产科病区环境舒适温馨、布局合理,医疗设备先进,医护团队技术力量雄厚。科室依托综合医院的优势,目前已形成成熟的急救与重症体系,构建了“急诊-多学科-ICU-专科”一体化救治链条,危重孕产妇患者抢救成功率超98%

甘肃医学院附属医院将不断提升救治能力和服务水平,为危重患者提供绿色通道,为保障危重孕产妇提供有力保障,以卓越的医疗技术和强大的团队协作呵护生命、救死扶伤,为患者健康保驾护航。