“关注高尿酸、远离痛风” ——“世界痛风日”健康科普知识

每年的4月20日是“世界痛风日”，又称“全民关注痛风日”。设立的初衷和目标是：每一个人通过科学健康管理，远离高尿酸和痛风对身体的侵害。

一、什么是痛风？

痛风是指由于血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节及其周围，进而引起关节内及周围出现的炎症性疼痛。 我国患病率为1%—3%，患病人群逐步趋于年轻化，男女比例为15:1，超过50%的痛风患者伴随肥胖或超重。

二、哪些因素与痛风的发生有关？

①过量饮酒 ②过量食用富含嘌呤的食物 ③影响肾脏尿酸排泄的药物 ④其他疾病，如肾脏疾病等。

三、痛风的症状表现有哪些？

痛风可由饮食、天气变化、劳累、外伤、精神紧张等多方面因素诱发。急性期发作时，常表现为关节红、肿、热、痛，全身无力、发热，头痛等；多在夜间突然发病，受累关节剧痛，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，如膝、踝、肘关节等；可持续3-11天。随着病情反复，痛风发作间期变短、病期延长、病变关节增多，逐渐转成慢性关节炎，导致关节僵硬畸形、运动受限、痛风石形成。部分患者可发生肾脏，心脑血管等重要脏器的严重病变。

四、怀疑得了痛风怎么办？

1.去医院就诊（就诊科室:风湿免疫科），医生根据病情进行检查。常见的检查包括：血尿酸测定、尿尿酸测定、关节液或痛风石内容物检查、关节超声检查、X线检查、CT检查等 。

2.医生根据病情进行治疗，包括药物治疗与手术治疗。药物治疗包括抗炎止痛药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。痛风石影响到关节功能、压迫神经、影响脏器功能的患者则需要进行剔除痛风石、矫正变形关节等手术。

痛风，痛起来要疯。痛风的治疗，是一种长期性的治疗行为，而不是一次性行为。对于痛风的治疗，关键是坚持健康的饮食及生活方式。如何通过调节饮食来科学防治痛风?

五、高尿酸与痛风患者膳食指导原则

（一）管理总则

建议所有高尿酸血症与痛风患者保持健康的生活方式，包括：控制体重、规律运动，限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入，鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水，不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入（豆类食品的嘌呤含量因加工方式而异）。

（二）建议避免的食物

应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，还应禁用含酒精饮料。

（三）建议限制食用的食物

1.高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、猪肉等。

2.鱼类食品。

3.含较多果糖和蔗糖的食品。

4.各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）。

（四）建议选择的食物

1.脱脂或低脂乳类及其制品，每日300mL。

2.蛋类，鸡蛋每日1个。

3.足量的新鲜蔬菜，每日应达到500g或更多。

4.鼓励摄入低GI（低升糖指数）的谷类食物。

5.充足饮水（不包括茶水和咖啡等），每日至少2000mL。

（五）体重管理

超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。减重过程应循序渐进，切忌猛减，避免体重短期内过多过快降低引起机体产生大量酮体与尿酸竞争排出，诱发痛风急性发作。体重减轻速度以每个月减少0.5-1kg为宜。

生活方式干预是药物治疗的基础，总结下来，就是九个字：管住嘴，迈开腿，多喝水。

痛风虽可治愈,但真正“痊愈”却不易,主要原因是患者往往仅关注“标”——痛的医治,而忽略了“本”——降尿酸的诊疗。通过定期监测与合理的综合治疗,能够显著提高患者生活质量,减少并发症的发生。

文：赫风梅